|
|
|
|
 |
| | נכתב ע"י רוחי בתאריך 26/01/2010 | | | הי אני רוצה לדעתמה ההבדלים בהרדמה מלאה לבין הרדמה חלקית אני בהריון שבוע 30 ויודעת שאני ילד בקיסרי אז איך מחליטים? | | | | | נכתב ע"י איילת להב בתאריך 27/01/2010 | | שלום רוחי,
תשובה קצת ארוכה, אבל השתדלתי שתהיה מפורטת וברורה עד כמה שאפשר:
הרדמה אזורית (ולא "חלקית") היא למעשה ההרדמה האפידורלית.(מה שרובינו מכירים כ"אפידורל" שנותנים בחדר לידה כמשכך כאבים בזמן צירים). זוהי הרדמה אזורית משום שהיא "מרדימה" בצורה חלקית את הגוף (מהמתניים ומטה), ואפידורלית הכוונה להזרקה של חומר הרדמה לחלל שסביב חוט עמוד השדרה. ההרדמה יוצרת חסימה (בלוק) תחושתית ומונעת מעבר של אותות הכאב אל המוח.מכיוון שזוהי הרדמה אזורית האשה נמצאת בהכרה מלאה, לא חשה בכלל בחתך עצמו וגם לא בתפירה אבל מודעת באופן מלא למתרחש, ואף יכולה לצפות בתינוקה עם יציאתו אל העולם (אחות מיילדת שמקבלת את התינוק מראה אותו לאם שמראשה ומטה ישנו פרגוד שלא מאפשר לראות את מהלך הניתוח עצמו).
הרדמה כללית (מלאה) הינה בעצם חומר הרדמה שניתן ישירות בהזרקה למחזור הדם והוא אינו ניתן בניתוחים קיסריים יזומים ולרוב גם לא בניתוחי חירום קיסריים. הרדמה כללית למעשה מרדימה את המנותח/ת באופן מלא ללא יכולת לחוש או לראות את המתרחש אלא ברגע שמפסיקים את חומר ההרדמה ומאפשרים התעוררות. במקרים נדירים של סיבוכים כמו דימומים קשים, כאבים יוצאי דופן או מצבים שבהם נדרשת התערבות נוספת מעבר ללידת התינוק, יעדיפו לעשות הרדמה כללית ולא אזורית.
חשוב לציין שההתאוששות מהרדמה כללית ארוכה יותר ודורשת השגחה צמודה יותר מאשר בהרדמה אזורית, שבה האשה נמצאת בעירנות ובמודעות מלאה למתרחש סביבה, כל שיש לדאוג הוא שההרדמה תפוג והתחושה תחזור לרגליים וכן לדאוג שהאשה תקום אחרי מספר שעות מהניתוח (לכל בית חולים הפרוטוקול שלו בקשר למספר השעות שניתן לנוח מאז הניתוח)
האם שאלתך נובעת מכך שהציבו בפנייך את האפשרות לבחור בין הרדמה כללית לאזורית?
אני מקווה שעניתי לך על השאלה.
בהצלחה והמשך הריון קל ומעצים
איילת
איילת להב
מנהלת הפורום להריון,לידה והנקת תאומים
מדריכת הכנה ללידה | דולה | מנחת קבוצות אמהות ותינוקות | מדריכת נשים בכל רצף החיים
אתר הבית - http://www.metaplim.co.il/ayelet_lahav | | | | | נכתב ע"י רוחי בתאריך 31/01/2010 | | הי אילת תודה רבה על התשובה.\
שאלתי היא נובעת מכך שילדתי כבר ב"ה תאומים וזה היה בהרדמה מלאה עקב כך שהיתה ירידת מים עים דימום עז. והבנתי שאמורים ליהיות בחדר לידה לבד ואני לא יודעת אים אני בנויה ומסוגלת ליסרוד את זה לבד. והרי אפידורל גם יש לו תופעות לוואי ? ואני כבר סובלת מכאבי גב אז אני לא יודעת מה לחשוב ?! אז חשבתי לבקש הרדמה מלאה ... מה דעתך .. תודה על היחס רוחי | | | | | נכתב ע"י איילת להב בתאריך 31/01/2010 | | רוחי שלום,
לעניות דעתי בלידת התאומים הראשונה שלך הצוות הרפואי בחר באופציה של קיסרי בהרדמה מלאה, מכיוון שמצב של ירידת מים מלווים בדימום רב עלול לנבוע ממצב של קרע ברחם, ואני משערת שהם חששו מסיבוכים שלא יוכלו לתת עליהם מענה מרבי אם היית מורדמת באפידורל בלבד. אם אינך מזכירה זאת והינך למעשה בהריון תאומים נוסף, הרי שקרע ברחם זה לא היה (יתכן שהיה מדובר בהיפרדות שיליה או שילית פתח),ועל כן אין סכנה ממשית/מיידית לקרע נוסף.
את עומדת לפני לידה קיסרית נוספת (אני באופן אישי מעדיפה לקרוא ללידה הזו "לידה קיסרית" ולא "ניתוח"... ולו כדי להזכיר לנו שאחרי הכל באמת מדובר בלידה) אבל אין לך שום התווית נגד לקבלת אפידורל,כלומר אין סיבה רפואית שתמנע ממך את קבלת הזריקה הזו, הרי שלטעמי היא עדיפה על פני הרדמה מלאה.
לאפידורל אכן מגוון של חסרונות כגון דליפת נוזל עמוד שדרה וכאבי ראש עזים עקב כך, ירידה בלחץ הדם, ולעיתים הופעת רעד לא רצוני לאחר קבלת הזריקה או מצב של בחילות והקאות.
חלק מהנשים מדווחות על כאבי גב עזים לאחר לידה עם אפידורל.
החידוש הוא שעד כמה שידוע האפידורל גורם לכאבי גב בטווח הקרוב ולא הרחוק. כלומר, גם אם לאחר הלידה, מספר שעות ואולי מספר ימים, תחושי בכאבי גב, הרי שההשפעה של האפדורל לא אמורה ל"רדוף" מעבר לזמן הזה.אגב, מניסיון אישי של כאבי גב עזים לאורך שנים, דווקא בהריון ובלידה לא היה זכר למכאובים הללו. ייתכן וזה קשור בהורמון הרלקסין שמופרש בזמן ההריון ויתכן שהייתי יותר מודעת, אינני יודעת.
כפי שכתבתי בהודעה הקודמת, בזמן הניתוח, העובדה שאת בהכרה מלאה ובמודעות למתרחש מאפשרת לך להיות נוכחת, עד כמה שאפשר, בלידה, לקבל את התינוק בחיוך ובנשיקה, ובעיקר להתאושש כמה שיותר מהר מהניתוח.
אגב, לגבי שאלתך בעניין המצאותך לבד בחדר - תלוי בבית החולים ובפרוטוקול שלו, אבל מרביתם מאפשרים למלווה אחד (בן הזוג לרוב) להיות נוכחים בחדר הניתוח כאשר הניתוח הוא יזום ומתוכנן מראש לתאריך מסויים. צריך רק לציין את הבקשה הזו בפני הרופא המנתח אשר קובע לכם את התאריך לניתוח, והוא ינחה את המלווה לגבי הפרוצדורות שכרוכות בכך.
בהצלחה וכל טוב
איילת
איילת להב
מנהלת הפורום להריון,לידה והנקת תאומים
מדריכת הכנה ללידה | דולה | מנחת קבוצות אמהות ותינוקות | מדריכת נשים בכל רצף החיים
אתר הבית - http://www.metaplim.co.il/ayelet_lahav | | | | | נכתב ע"י רוחי בתאריך 31/01/2010 | | | הי תודה רבה על התשובה נתת לי כיוונים רבים לחשיבה ועכשיו נמתין וניזרום תודה רבה | | |
|
|
|
|
הצטרפו לרשימת הדיוור
וקבלו עדכונים שוטפים
|
|
|
|
|
|